风湿和内风湿到底是不是一个病？西安章福春老教授说风湿是个总称，没有病叫风湿，类风湿是个具体疾病，风湿里面就包括了类风湿在内。风湿是个大概念，包括一系列疾病，包括类风湿、系统性红斑狼疮、骨关节、痛风等等一系列的疾病。所以这个区别就大了，一个是总的概念，一个是个具体的疾病。风湿不是个病，是个概念，是个总的学科名风湿，比如叫风湿科也可以，叫风湿免疫科也可以，但是没有病叫风湿病的。类风湿关节炎是一个病，是个具体的病，是这种关系。
      所周知，类风湿疾病是一种常见的折磨人的骨科疾病，历史悠久，在很早以前就已经出现了，但是直到目前仍没有一个很好的方法治疗，下面让我们跟随西安华中医院章福春老教授来说说类风湿的症状吧。
      类风湿其突出的临床表现为：反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见是类风湿症状之一。
      类风湿早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。
      类风湿从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等也是类风湿症状。
      类风湿病情和病程有个体差异，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见；颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动受限；髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上均是类风湿症状。