在影像学领域，当我们发现小于等于 3cm 的球形或类球形病变时，便可将其定义为结节。其中，尺寸小于 1cm 的被称作小结节，而小于 5mm 的更是微小结节。当下，不少人一听到 “结节” 二字就面露惧色，尤其是谈及肺结节时，脑海中往往会不自觉地将其与肺癌划上等号。实则不然，肺结节与肺癌之间，有着遥远的距离，远非人们所想象的那般紧密相连。

就目前所检出的肺部小结节情况来看，绝大多数都属于良性范畴。数据显示，3mm 以下的结节，其发生癌变的可能性微乎其微，仅为 0.2%；直径小于等于 6mm 的实性小结节，良性的概率极高，恶性概率尚不足 1%。另有统计表明，通过低剂量螺旋 CT 检查出的肺结节，高达 96.4% 均为良性。进一步从整体检出人群分析，真正需要考虑为恶性结节且必须接受手术治疗的，占比还不到 2%。而且，相较于单发结节，多发结节呈现恶性的概率更低；与磨玻璃小结节相比，实性小结节为良性的可能性则更大。

良性结节又是如何形成的呢？

大家都知道，肺是人体唯一直接与外界相通的内脏器官。在漫长的岁月里，我们的肺部持续遭受外界各类物质的侵袭，诸如有毒有害气体、灰尘、飞絮以及形形色色的微生物等。肺部在受到轻微损害后，会启动自我修复机制，而修复后遗留的疤痕，便以小结节的形态呈现出来。举例来说，长期吸烟会给肺部带来持续性伤害；又或是经历肺炎、肺结核、支气管扩张等呼吸系统疾病之后，肺部也极有可能留下一些 “印记”，以小结节的形式展现。甚至在某些情况下，体检时所发现的小结节，其实只是正常的肺内淋巴结，却被误认作肺小结节。所以，对于那些首次体检，尤其是年轻且毫无症状，单纯因体检偶然发现肺部小结节的朋友而言，如果小结节的尺寸小于 8 毫米，大可不必惊慌失措，因为多数情况下它们都是良性的。

关于肺小结节的简单总结：

1.倘若实性小结节在较长时间内未发生任何变化，一般可判定为良性增殖灶，无需过度担忧。

2.首次发现的磨玻璃结节，有较大可能是炎症所致。此时，不妨先进行抗炎治疗，随后再安排复查。倘若复查发现结节有所缩小，那么基本可以确定其为炎症引发。

3.若肺结节在短期内（比如短短 1 个月内）突然增大一倍以上，很大概率是炎性结节，并非恶性病变。

4.对于长期维持原状的纯磨玻璃结节，有可能是腺瘤样增生，甚至是原位癌，这类情况需要定期随访观察，密切留意其动态变化。

5.一旦磨玻璃结节出现增大迹象，且实性成分逐渐增多，又或是呈现出其他一些恶性特征，同时结节尺寸超过 8mm，此时便需高度警惕，考虑其为高危结节，应及时就医做进一步检查。

6.针对实性结节，如果在 3 - 6 个月内出现增大或形态改变，务必提高警惕。虽说实性结节的恶性概率相对较低，但一旦确诊为恶性，其恶性程度往往偏高，多为浸润型，因此必须第一时间前往医院就诊。

7.对于年龄在 40 岁以上，且长期吸烟，又或是有恶性肿瘤家族史，尤其是肺癌家族史的人群而言，面对肺结节时需要格外留意，给予更多的重视，定期进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。

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